Choroba Gravesa-Basedova objawy, rozpoznanie, leczenie

Zazwyczaj objawy choroby Gravesa-Basedowa zaczynają ustępować po miesiącu po terapii. Rozpoznanie choroby Gravesa-Basedowa opiera się na objawach klinicznych oraz wynikach badań laboratoryjnych. Pierwszym krokiem jest konsultacja z lekarzem endokrynologiem, który oceni stan pacjenta na podstawie objawów.

Dermopatia (2-3% chorych)

W przebiegu choroby pojawiają się objawy związane z nadczynnością tarczycy. Choroba ta cechuje się zróżnicowanym obrazem klinicznym, głównie ze strony tarczycy, tkanek oczodołów oraz skóry, a także paliczków rąk lub stóp. Zauważalne jest także znaczące powiększenie tarczycy wraz z współwystępującymi szmerami naczyniowymi orbitopatii tarczycowej, jak również obrzęk przedgoleniowy skóry oraz rzadko akropachia tarczycowa. Choroba Gravesa – Basedowa należy do chorób autoimmunologicznych. Choroby te charakteryzuje nieprawidłowa praca układu immunologicznego, który traktuje własne antygeny jako antygeny obce i atakuje je.

Badania obrazowe

Podjęcie odpowiedniego leczenia pozwala uniknąć bardzo poważnych powikłań. Oprócz stosowania leków kluczowe jest zaprowadzenie zmian w codziennym życiu. Palacze powinni koniecznie zerwać z nałogiem (palenie może powodować cięższy przebieg orbitopatii). Nadczynność tarczycy prowadzi do spadku masy ciała, dlatego zalecane są posiłki wysokokaloryczne i wysokobiałkowe (po uzyskaniu eutyreozy można wrócić do diety o normalnej kaloryczności). Dieta powinna być lekkostrawna, zaleca się unikać produktów wzdymających i dań smażonych, żywności wysokoprzetworzonej, nadmiernej ilości nasyconych tłuszczów, cukrów prostych i alkoholu.

"Czuję się jak facet". Skąd bierze się wysoki testosteron u kobiet?

• Badania laboratoryjne tarczycy wykonujemy rano, na czczo, w godzinach porannych.
• Celem dietoterapii jest wsparcie pracy tarczycy, odpowiednia podaż składników mineralnych i witamin, które pomogą załagodzić dolegliwości i stan zapalny.
• To z kolei prowadzi do wzmożonego wydzielania hormonów i objawów nadczynności tarczycy.
• Kolejnym czynnikiem zaostrzającym objawy jest palenie papierosów, które nie tylko wpływa negatywnie na tarczycę, ale zwiększa też ryzyko wystąpienia i nasilenia oftalmopatii tarczycowej (wytrzeszczu oczu).
• To on na podstawie wywiadu, pojawiających się objawów oraz wyników badań dokona rozpoznania.
• Dieta powinna być lekkostrawna, zaleca się unikać produktów wzdymających i dań smażonych, żywności wysokoprzetworzonej, nadmiernej ilości nasyconych tłuszczów, cukrów prostych i alkoholu.

Co istotne, geny mają wpływ jedynie na pojawienie się choroby, natomiast jej przebieg jest determinowany przez środowisko. Choroba Gravesa-Basedowa w stadium eutyreozy może nie dawać żadnych objawów. Prawidłowy poziom hormonów, czyli eutyreoza, może maskować schorzenie. W klasyfikacji ICD 10 choroba Gravesa Basedowa oznaczona jest kodem E05.0 i określana jako “tyreotoksykoza z wolem rozlanym”. Z kolei w klasyfikacji ICD 11, którą Polska ma obowiązek wprowadzić w życie w ciągu najbliższych lat, choroba ma symbol 5A02. Pliki cookie to małe pliki tekstowe, które mogą być wykorzystywane przez strony internetowe w celu zwiększenia efektywności poradnia chirurgii ogólnej rybnik orzepowice korzystania z witryny przez użytkownika.

Jak zdiagnozować chorobę Basedowa?

Główną różnicą jest to, że w przebiegu choroby Gravesa-Basedowa dochodzi do produkcji przeciwciał przeciwko receptorom TSH, co zwiększa produkcję hormonów tarczycy i powoduje jej nadczynność. Natomiast w urolog rybnik nfz chorobie Hashimoto wskutek autoagresji na komórki tarczycy dochodzi do jej niedoczynności. W odróżnieniu od choroby Gravesa-Basedowa przy Hashimoto poziom TSH jest podwyższony, a poziom hormonów tarczycy obniżony. Klasyczne objawy choroby obejmują wzmożoną aktywność tarczycy, co manifestuje się jako tachykardia, utrata masy ciała, nadmierna potliwość, drżenie rąk, a także opuchlizna oczu i guzy tarczycy. W przypadku kobiet, często obserwuje się również zaburzenia miesiączkowania i trudności w zajściu w ciążę. Badania sugerują, że wpływ hormonalny, zwłaszcza związany z estrogenami, może mieć istotny wpływ na nasilenie objawów.

Choroba Gravesa Basedowa a inne formy nadczynności tarczycy

Z kolei nieco później, bo w 1840 roku niezależne badania sfinalizował Karl Adolph von Basedow – stąd drugi człon nazwy. W leczeniu nadczynności tarczycy dieta i styl życia odgrywają kluczową rolę jako istotne wsparcie dla terapii farmakologicznej. Choroba Gravesa-Basedova najczęściej występuje pod postacią tyreotoksykozy w połączeniu z wolami miąższowymi i łagodną orbitopatią (tzw. triada merseburska) [10]. Choroby tarczycy powiązane są z problemami natury emocjonalnej. Co więcej, badania wykazują, że zaburzenia lękowe i depresyjne są znacznie częstsze u osób z chorobą Gravesa-Basedowa [26].

Dodatkowo, lekarz może zlecić inne badania laboratoryjne, takie jak morfologia krwi obwodowej, lipidogram, stężenie białka w surowicy, ALT. Warto podkreślić, że wyniki badań mogą różnić się u różnych pacjentów i zależą od fazy choroby. Choroba Gravesa-Basedowa jest chorobą, którą leczy się wyłącznie objawowo. Głównym celem leczenia jest osiągnięcie eutyreozy, czyli właściwego poziomu hormonów tarczycowych.

Jak rozwija się antyspołeczne zaburzenie osobowości?

Zazwyczaj dotyka osoby w wieku lat, a kobiety chorują 7-8 razy częściej niż mężczyźni. Choroba Gravesa-Basedowa jest jedną z częściej diagnozowanych chorób tarczycy. Osłabienie, kołatanie serca, utratę masy ciała i wytrzeszcz oczu.